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急性ST段抬高性心梗多支病变患者急诊介入术后早期干预重度狭窄非梗死相关冠脉的临床研究  
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【英文篇名】 Early intervention for severe stenosis of non-infarct related artery in patients with acute ST-segment elevation myocardial infarction and multi-vessel disease
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【作者】 马贵洲; 徐荣和; 陈平; 蔡志雄; 朱稚丹; 陈少敏; 黄健强; 王莹; 王文亮;
【英文作者】 MA Guizhou; XU Ronghe; CHEN Ping; CAI Zhixiong; ZHU Zhidan; CHEN Shaomin; HUANG Jianqiang; WANG Ying; WANG Wenliang; Department of Cardiology; Shantou Central Hospital;
【作者单位】 广东省汕头市中心医院心内科;
【文献出处】 实用医学杂志 , The Journal of Practical Medicine, 编辑部邮箱 2018年 09期  
期刊荣誉：中文核心期刊要目总览  ASPT来源刊  CJFD收录刊
【中文关键词】 急性心肌梗死; 冠状动脉多支病变; 经皮冠状动脉介入治疗; 早期干预;
【英文关键词】 acute ST-segment elevation myocardial infarction; multi-vessel disease; percutaneous coronary intervention; early intervention;
【摘要】 目的针对多支冠脉病变的急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者,在成功进行梗死相关冠脉(IRA)急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)后,探讨早期干预重度狭窄的非梗死相关冠脉(non-IRA),分析评估其临床可行性及安全性。方法共有165例患者入选,其中75例患者在急诊PCI术后同意早期干预重度狭窄的non-IRA,另外90例患者仅针对IRA进行干预。分析比较住院期间主要不良事件(全因死亡率、严重心律失常如室速、室颤),造影剂肾病、消化道出血、总住院时间等,以及随访期内全因死亡率、因心衰再次住院、因ACS再次住院、再次冠脉介入、反复心绞痛。结果 (1)住院期间:两组病例的全因死亡率、造影剂肾病发生率、呼吸机应用、严重心律失常(室速、室颤)、消化道出血、肺部感染、菌血症的发生率比较方面无统计学差异(P>0.05),但新发急性左心功能不全发生率方面比较,早期干预重度狭窄non-IRA组低于仅干预IRA组(P<0.05);(2)随访期间:两组病例的全因死亡率比较无统计学差异(P>0.05);而因心衰再次住院、因ACS再次住院、再次冠脉介入、以及反复心绞痛的比较方面,早期干预重度狭窄non-IRA组明显低于仅干预IRA组...
【英文摘要】 Objective To explore the clinical feasibility and safety of early intervention for severe stenosisof non-infarct related artery(non-IRA)in patients with acute ST-segment elevation myocardial infarction(STEMI)and multi-vessel disease(MVD)after successful primary percutaneous coronary intervention(PCI)for infarct-asso-ciated artery(IRA). Methods From May 1 st,2011 to December 30 th,2016,165 patients with STEMI andMVD were enrolled in our study. After the completion of primary PCI in IRA,75 patients still in t...
【更新日期】 2018-06-13
【分类号】 R542.22
【正文快照】 急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者合并冠脉多支病变的发生率大约为40%~65%[1],而且这部分患者的临床预后明显差于单支病变患者。急诊经皮冠脉介入术(PCI)作为STEMI患者的首选治疗方法之一,能迅速开通梗死相关冠脉(IRA),明显降低患者的病死率及改善预后。目前ESC及ACC/AHA指南

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