甲状腺髓样癌超声特征及预后因素分析

【摘要】 目的通过对甲状腺髓样癌患者的临床超声特征及预后等因素进行分析总结,提高对甲状腺髓样癌超声特征的进一步认识,为临床的诊断和治疗以及预后判断提供准确依据。方法回顾性分析47例甲状腺髓样癌的临床超声特征,选择同期40例甲状腺良性病变作为对照。并运用Kaplan-Meier法进行生存分析,采用多因素Cox回归分析筛选影响患者生存时间的独立危险因素。结果 47例甲状腺髓样癌患者男性16例,女性31例。发病年龄19~86岁,中位年龄53岁。最常见的发病部位为左侧,患者年龄、肿瘤大小、淋巴结异常肿大、超声肿瘤边缘、内部结构、钙化和声晕等因素与甲状腺髓样癌超声诊断密切相关(P<0.05),与患者性别、部位、超声形态、回声、纵横比无关。全部患者中位随访时间18.9(0.1,133.4)个月,随访期间21例(11%)患者死亡。多因素分析结果显示:患者肿瘤大小、淋巴结异常肿大、肿瘤边界、声晕是影响患者生存时间的独立危险因素。结论甲状腺髓样癌极其罕见,临床表现缺乏特异性,超声图像在术前诊断中具有重要的参考价值,患者肿瘤大小、淋巴结异常肿大、肿瘤边界、声晕是影响患者生存时间的独立危险因素。更多还原