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“阶梯式降压”及腹腔镜辅助脑室-腹腔分流治疗脑积水  
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【英文篇名】 “Step by step down intracranial pressure” and laparoscopy assisted ventriculoperitoneal shunt treatment of hydrocephalus
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【作者】 张涛; 王辉; 汪超甲; 李安荣; 周一; 成于思; 崔雨;
【英文作者】 ZHANG Tao; WANG Hui; WANG Chaojia; Department of Neurosurgery; Taihe Hospital; Hubei University of Medicine;
【作者单位】 湖北省十堰市太和医院神经外科;
【文献出处】 临床外科杂志 , Journal of Clinical Surgery, 编辑部邮箱 2018年 07期  
期刊荣誉：ASPT来源刊  CJFD收录刊
【中文关键词】 脑积水; 脑室-腹腔分流术; “阶梯式降压”; 腹腔镜;
【英文关键词】 hydrocephalus; ventriculoperitoneal shunt; step-by-step down intracranial pressure; laparoscopy;
【摘要】 目的探讨阶梯式降压及腹腔镜辅助下脑室-腹腔分流术治疗脑积水的临床应用价值。方法行脑室-腹腔分流术脑积水病人233例,其中腹腔镜辅助下手术63例,同期行直接开腹手术170例。术后均采用阶梯式降压的方法,统计分析二组患者在手术时间、平均住院时间、术后并发症发生率。结果腹腔镜组手术平均时间为(48±8.7)分钟,开腹组为(72±8.9)分钟。腹腔镜组平均住院时间为(7.2±3.8)天,开腹组为(10.3±5.2)天。两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。开腹组有5例出现术后感染(包括颅内感染4例,腹腔感染1例);6例远端梗阻,临床症状无明显缓解甚至恶化;1例术后颅内出血和脑室梗阻;1例表现分流过度最后拔除分流管;1例因术中肠穿孔死亡。腹腔镜组有1例颅内感染;1例因肿瘤死亡;其他均具有良好的预后,并没有与腹腔镜手术相关的并发症。结论在阶梯式降压的情况下,腹腔镜辅助下脑室-腹腔分流术具有手术时间短、创伤小、术后并发症少。
【英文摘要】 Objective To explore the value of the clinical application forstep-by-step down intracranial pressure and Laparoscopy-assisted ventriculoperitoneal shunt treatment of hydrocephalus.Methods 233 patients with hydrocephalus were treated by ventriculoperitoneal shunt,of whom 63 underwent laparoscopic assisted surgery,the same time directly laparotomy incision ventriculoperitoneal shunting has 170 cases. Postoperative step-down method was used,Statistical analysis of the operative time,the average hospital stay...
【更新日期】 2018-08-01
【分类号】 R651.1
【正文快照】 脑室-腹腔分流术(Ventriculoperitoneal shunting,VPS)是治疗脑积水最主要且长期有效的方法[1]。但手术中腹腔端的处理及与之相关腹部并发症在一定程度上影响了VPS的疗效和安全性。随着微创治疗理念的发展,腹腔镜辅助下VPS的开展受到人们的重视。我们对在“阶梯式降压”情况下,

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