14例变异型耳前瘘管病人的护理

【摘要】 [目的]探讨变异型耳前瘘管病人的临床治疗及护理干预。[方法]回顾256例先天性耳前瘘管病人资料,对其中14例资料完整的变异型耳前瘘管的病人进行综合分析,包括治疗及围术期护理干预等。[结果]同期耳前瘘管病人中14例属变异型耳前瘘管。14例病人均有过瘘管感染病史。3例开口于耳甲腔或耳甲艇,5例开口于耳轮脚前及耳后沟,2例开口于耳轮脚上及外耳道口边缘,4例开口于外耳道及耳后沟。术后11例病人伤口Ⅰ期愈合。1例病人术后5d出现伤口裂开,耳郭软骨外露,予纳米银抗菌凝胶护理伤口1周,创面二期愈合。2例病人术后3d发现伤口流脓感染,细菌培养分别为金黄色葡萄球菌感染、铜绿假单胞菌,抗感染治疗及积极护理换药,二期愈合。随访6个月,未见复发。[结论]术前详细专科护理检查可避免变异型耳前瘘管的漏诊。适当手术技巧配合显微镜、新颖的抗菌敷料应用及积极护理干预,是治愈变异型耳前瘘管术后感染和减少复发的关键。更多还原