注射用甲泼尼龙琥珀酸钠联合大剂量免疫球蛋白静脉注射治疗重症药疹

【摘要】 目的研究注射液甲泼尼龙琥珀酸钠联合大剂量免疫球蛋白静注治疗重症药疹患者的临床效果。方法选取2015年6月—2017年3月北京市石景山医院救治的重症药疹患者32例,确定并脱离可疑致敏药物后,予以注射用甲泼尼龙琥珀酸钠静脉滴注,危重症者采用甲泼尼龙冲击治疗,病情控制不佳者或难以耐受大剂量甲泼尼龙琥珀酸钠冲击治疗者,加用免疫球蛋白治疗,连续应用3~5 d。观察患者体温恢复正常时间、皮损不再扩大时间、皮疹消退时间、住院时间,统计不良反应发生情况。结果 (1)临床效果:32例患者均治愈出院,无病死病例,体温恢复正常时间(2.65±1.04)d;皮损不再扩大时间(4.04±2.53)d,皮疹消退时间(7.74±2.20)d;住院时间(13.41±3.90)d。出院时复查一般体征、血尿常规以及心、肝、肾功能均正常。随访1个月,无新发皮疹出现;(2)不良反应腹痛3例(9.38%),血糖异常波动1例(3.13%),心动过速1例(3.13%),一过性头痛患者9例(28.13%),未出现严重感染、急性肾损害等不良反应。结论甲泼尼龙琥珀酸钠联合大剂量免疫球蛋白治疗重症药疹能有效控制病情进展,快速缓解临床症状,缩短住院时间,且未出现严重不良反应,安全性较高。更多还原