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腰硬联合麻醉对剖宫产产妇皮质醇与D-二聚体的影响  
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【英文篇名】 Effect of combined spinal and epidural anesthesia on cortisol and D-dimer in cesarean section surgery
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【作者】 项金慧; 傅国强;
【英文作者】 XIANG Jin-hui; FU Guo-qiang; Department of Anesthesiology; Shuguang Hospital; Shanghai Traditional Chinese Medicine University;
【作者单位】 上海市中医药大学附属曙光医院麻醉科;
【文献出处】 世界临床药物 , World Clinical Drugs, 编辑部邮箱 2018年 10期  
期刊荣誉：ASPT来源刊  CJFD收录刊
【中文关键词】 腰硬联合麻醉; 剖宫产; 皮质醇; D-二聚体;
【英文关键词】 combined spinal and epidural anesthesia; cesarean section; cortisol; D-dimer;
【摘要】 目的探讨腰硬联合麻醉对剖宫产产妇皮质醇及D-二聚体水平的影响。方法选取2016年12月至2018年1月于我院进行剖宫产手术产妇64例,按照不同的麻醉方式随机分为观察组和对照组,每组各32例;观察组采取腰硬联合麻醉进行手术,对照组采取连续硬膜外麻醉进行手术,监测并比较两组产妇术中凝血功能指标及围手术期皮质醇及D-二聚体水平变化情况。结果两组产妇的凝血功能指标(纤维蛋白原、凝血酶原时间、凝血酶时间)正常且组间差异无统计学意义(P> 0.05)。两组皮质醇水平在术前均有不同程度升高,但与麻醉前相比差异无统计学意义(P> 0.05),而在手术结束后呈上升趋势,到术后24 h及术后72 h出现回落趋势,且观察组低于对照组(P <0.05)。D-二聚体水平变化趋势与皮质醇水平变化趋势相一致,稍滞后一段时间,在术后72 h逐渐回落,且观察组术后24 h和72 h时D-二聚体水平低于对照组(P <0.05)。结论剖宫产手术中,采用腰硬联合麻醉较采用连续硬膜外麻醉更能抑制皮质醇分泌及D-二聚体水平的增高,降低产妇的应激程度,利于改善产妇术后血液高凝状态。
【英文摘要】 Objective To investigate the effect of combined spinal and epidural anesthesia on the level of cortisol and D-dimer in cesarean section surgery. Methods A total of 64 patients undergoing cesarean section surgery in our hospital from December 2016 to January 2018 were randomly divided into the observation group and the control group by random number table as 32 cases in each group. The observation group received combined spinal and epidural anesthesia, and the control group received continuous epidural anest...
【基金】 上海市科技委员会自然科学基金项目(16ZR1437900)
【更新日期】 2018-11-09
【分类号】 R614
【正文快照】 剖宫产是用以娩出婴儿的一种外科手术,由于手术过程中的麻醉作用,产妇在生产过程中没有自然分娩的剧烈阵痛,所以现在越来越多的人选择剖宫产。剖宫产选用不同的麻醉方法,对产妇围手术期凝血功能的影响不尽相同。当前进行剖宫产手术方式有全身麻醉、蛛网膜下腔麻醉、连续硬膜外?

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