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静脉及关节腔内注射氨甲环酸减少全膝关节置换术后出血的对比研究  
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【英文篇名】 Comparison of effect of intravenous and intra-articular injection of Tranexamic Acid on reducing bleeding during total knee arthroplasty
【下载频次】 ★★
【作者】 李华贵; 常炳营; 王伟; 张丽欣; 郑晓梅;
【英文作者】 Hua-gui Li; Bing-ying Chang; Wei Wang; Li-xin Zhang; Xiao-mei Zheng; Department of Joint and Traumatology; Shouguang People's Hospital of Shandong;
【作者单位】 山东省寿光市人民医院关节创伤外科;
【文献出处】 中国现代医学杂志 , China Journal of Modern Medicine, 编辑部邮箱 2017年 22期  
期刊荣誉：ASPT来源刊  CJFD收录刊
【中文关键词】 全膝关节置换术; 氨甲环酸; 术后出血; 静脉注射; 关节内;
【英文关键词】 total knee arthroplasty; Tranexamic Acid; postoperative hemorrhage; intravenous injection; intra articular;
【摘要】 目的比较全膝关节置换术中静脉给予氨甲环酸和关节腔内注射氨甲环酸减少出血及降低输血率的有效性。方法 80例因膝关节骨关节炎行全膝关节置换患者随机分为两组:静脉注射氨甲环酸组(1组)和关节腔注射氨甲环酸组(2组)。1组分别在术前、术中、术后静脉注射氨甲环酸3次。2组是在止血带放松前,将3 g氨甲环酸用生理盐水稀释成100 ml溶液,注入关节腔内。术后观察24和48 h的引流量及48 h内的总引流量,术后48 h血红蛋白量,同时监测输血及血栓情况。结果所有膝关节置换手术均顺利完成,无感染、坏死、脂肪液化发生。1组48 h的平均引流量是(409.5±185.8)ml,平均血红蛋白的下降值是(2.42±0.86)mg/dl,2组48 h的平均引流量是(386.5±89.1)ml,平均血红蛋白的下降值是(2.21±0.64)mg/dl。两组间的引流量和血红蛋白下降值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。其中1组有3例患者,2组有4例患者需要输血。术后14 d行双下肢彩色多普勒超声检查,均未发现有静脉血栓形成。结论对于减少全膝关节置换术术中出血,关节腔内注射氨甲环酸的作用等同于通过静脉给予3次氨甲环酸所起到的作用。
【英文摘要】 Objective To compare the effectiveness of intravenous and intra-articular regimens of Tranexamic Acid in reducing blood loss and transfusion requirement during the total knee arthroplasty. Methods Eighty consecutive patients, who planned to undergo total knee arthroplasty due to degenerative arthritis of knee joint, were randomly divided in two groups. The patients in group 1 received intravenous Tranexamic Acid while those in group2 received intra-articular Tranexamic Acid. The patients in the group 1 were...
【更新日期】 2017-11-03
【分类号】 R687.4
【正文快照】 人工膝关节置换是骨外科中开展最为普遍的关节置换术之一。但是人工膝关节置换手术创伤面大、渗出多、止血困难等原因导致该手术术后出血量较多,并直接影响到患者术后生命体征及功能恢复。据估计,全膝关节置换术后的出血量约为800~1 800 ml[1],罗吉伟等[2]报道大约1/3的膝关节?

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