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糖皮质激素显露隐性中枢性尿崩症:3例病例分析合并文献复习  
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【英文篇名】 Masked central diabetes insipidus after cortisol replacement:3 case reports and review of literature
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【作者】 唐紫薇; 龙健; 刘纯;
【英文作者】 Tang Ziwei; Long Jian; Liu Chun; Department of Endocrinology; The First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University;
【作者单位】 重庆医科大学附属第一医院内分泌内科;
【文献出处】 重庆医科大学学报 , Journal of Chongqing Medical University, 编辑部邮箱 2017年 05期  
期刊荣誉：中文核心期刊要目总览  ASPT来源刊  CJFD收录刊
【中文关键词】 腺垂体功能减退; 糖皮质激素; 中枢性尿崩症; 抗利尿激素;
【英文关键词】 hypopituitarism; cortisol; central diabetes insipidus; antidiuretic hormone;
【摘要】 目的:提高临床医师对隐性中枢性尿崩症的认识。方法:对3例腺垂体功能减退使用糖皮质激素后出现尿崩症的患者进行病例分析,同时查询中国知网、维普以及Pub Med等中英文数据库,找到相关病例,总结其临床特点。结果:3例患者均存在HPA轴、甲状腺轴以及性腺轴功能减退,给予糖皮质激素替代后,均出现尿量、血钠、血氯、血渗透压明显升高,尿比密明显下降,其中2例完成禁水加压素试验,尿渗透压较推药前上升超过9%,另1例给予醋酸去氨加压素后尿量明显减少。同时,通过文献检索发现了9篇相关病例报道,并就各自临床特点进行了汇总。结论:隐性中枢性尿崩症在临床上较为罕见,典型症状因为糖皮质激素缺乏而被隐藏,当腺垂体功能减退患者在给予糖皮质激素治疗后若出现明显多尿以及低比重尿时,应考虑合并中枢性尿崩症。
【英文摘要】 Objective:To enhance the awareness of masked central diabetes insipidus by introducing three cases and reviewing literature. Methods:The common characteristics of these cases were analyzed,and literature from CNKI,VIP as well as Pub Med database was searched and 9 relative case reports were found out. Results:Our cases all presented with classic hypopituitarism symptoms and increased urine volume,serum sodium,serum chloride as well as serum osmotic pressure after cortisol replacement. They also presented wi...
【基金】 国家临床重点专科建设资助项目(编号:财社[2011]170号)
【更新日期】 2017-06-29
【分类号】 R584.3
【正文快照】 抗利尿激素(antidiuretic hormone,ADH)是由下丘脑视上核和室旁核分泌、途经垂体后叶释放的激素,主要促进水在肾脏远曲小管和集合管的重吸收以及尿液浓缩,参与维持体内容量和电解质平衡[1]。当各种原因导致垂体后叶ADH分泌减少时,中枢性尿崩症(central diabetes insipidus,CDI)

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