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延髓海绵状血管瘤的显微外科手术治疗  
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【英文篇名】 Micro-surgical Treatment of Medulla Oblongata Cavernomas
【下载频次】 ★★
【作者】 吴鹏飞; 王明昊; 崔晓; 王维; 赵丹; 刘济源; 马跃; 王英奇; 仇波; 陶钧; 王运杰;
【英文作者】 WU Pengfei; WANG Minghao; CUI Xiao; WANG Wei; ZHAO Dan; LIU Jiyuan; MA Yue; WANG Yingqi; QIU Bo; TAO Jun; WANG Yunjie; Department of Neurosurgery; The First Hospital; China Medical University;
【作者单位】 中国医科大学附属第一医院神经外科;
【文献出处】 中国医科大学学报 , Journal of China Medical University, 编辑部邮箱 2017年 06期  
期刊荣誉:中文核心期刊要目总览  ASPT来源刊  CJFD收录刊
【中文关键词】 延髓; 海绵状血管瘤; 显微外科手术; 神经系统导航; 神经电生理技术;
【英文关键词】 medulla; cavernous hemangioma; micro-surgery; nervous system navigation; electrophysiological method;
【摘要】 目的探讨延髓海绵状血管瘤的显微外科手术治疗体会。方法回顾性分析显微外科手术治疗的21例延髓海绵状血管瘤患者的临床资料,其中男13例,女8例,年龄22~63岁,术前KPS评分76.5±10.2。主要临床表现包括肢体活动及感觉障碍、饮水呛咳、吞咽困难、共济失调、颈肩部疼痛、呼吸困难等。根据病灶所在部位,15例采用后正中经脉络膜裂入路,6例采用远外侧入路。术中均辅助行电生理监测及神经系统导航,并通过KPS评分对患者手术前后的生活质量进行评价,观察临床疗效及预后。结果 21例延髓海绵状血管瘤均全部切除,无手术死亡病例。17例患者原发神经功能障碍有不同程度缓解或消失,4例原有症状加重,8例出现新的临床表现,主要包括对侧肢体肌力下降、顽固性呃逆、进行性吞咽困难伴声音嘶哑、呼吸功能下降、严重呼吸功能减弱、急性脑积水及昏迷。术后随访8~97个月(平均47.6个月),所有患者均能够生活自理,进行简单或正常的学习和工作,未见复发,无再次出血,术后KPS评分83.7±15.5。结论延髓海绵状血管瘤出血或症状进行性加重者应行积极的手术治疗,反复出血更是手术的绝对适应证。手术技巧和术中电生理监测及神经系统导航都有助于减少颅神经的损伤,...
【英文摘要】 Objective To investigate the efficacy of micro-surgery for the treatment of medulla oblongata cavernomas. Methods A retrospective analysis was conducted on the clinical data of 21 patients with cavernous hemangioma who received micro-surgical treatment. Of the 21 patients,13 were men and 8 women,aged 22 to 63 years. The preoperative Karnofsky performance status(KPS)score was 76.5 ± 10.2. The main clinical manifestations included sensory disorder and difficulty swallowing etc. According to the location of th...
【基金】 国家自然科学基金(81602209)
【更新日期】 2017-06-27
【分类号】 R651.12
【正文快照】 延髓海绵状血管瘤是发生于脑干最下端的一种先天性脑血管畸形,发病率为1.98%~17.5%[1-6],约占脑干海绵状血管瘤的11%~50%[6]。由于延髓具有第9至第12颅神经出入脑干及多个神经核,具有调节和控制机体的心跳、血压、呼吸、消化等重要功能,常被看作是机体的生命中枢,故延髓局部范?

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