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完全性后腹腔镜下肾输尿管全长切除术治疗肾结核的临床体会  
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【英文篇名】 Total retroperitoneal laparoscopic nephroureterectomy for tuberculous nonfunctional kidney
【下载频次】 ★★
【作者】 黎灿强; 杨毅; 何伟成; 徐乐;
【英文作者】 Can-qiang Li; Yi Yang; Wei-cheng He; Le Xu; Department of Urology; He-Xian Memorial Hospital affiliated to Southern Medical University;
【作者单位】 广东省广州市番禺区何贤纪念医院(南方医科大学附属何贤纪念医院)泌尿外科;
【文献出处】 中国内镜杂志 , China Journal of Endoscopy, 编辑部邮箱 2017年 04期  
期刊荣誉:ASPT来源刊  CJFD收录刊
【中文关键词】 肾结核; 肾输尿管全长切除术; 后腹腔镜;
【英文关键词】 tuberculous kidney; nephroureterectomy; retroperitoneoscopic;
【摘要】 目的探讨完全性后腹腔镜下肾输尿管全长切除术治疗肾结核的可行性和安全性。方法选取该院2013年1月-2016年1月收治的肾结核病患者15例。其中,男12例,女3例,年龄36~64岁,平均47岁。所有患者根据病史、症状及术前辅助检查,包括经尿找抗酸杆菌、静脉尿路造影、CT等均确诊为肾结核,且经核素肾图检查明确为单侧结核性无功能或功能严重受损肾脏,对侧肾功能正常。术前常规给予三联抗结核药物治疗至少4周,确认无活动性肾外结核,红细胞沉降率恢复正常后行后腹腔镜下肾输尿管全长切除术,利用结扎夹或内镜用切割缝合器处理输尿管末端,实行患者不翻身情况下完全切除患侧肾及输尿管全程。结果 15例手术均获成功,无中转开放病例。手术时间75~138 min,平均109 min;术中出血量70~230 ml,平均157 ml;术后住院5~11 d,平均7 d。术中损伤肾静脉、腰静脉各1例,输尿管末端破裂1例,损伤腹膜3例,未出现术后切口感染及出血等并发症。术后继续抗结核治疗至少5个月,随访25个月,未发现结核复发病例,所有患者的尿路刺激症状消失,经尿找抗酸杆菌阴性,红细胞沉降率正常,复查B超未发现泌尿系统结核病灶残留。结论通过上述方法施...
【英文摘要】 Objective To evaluate the safety and feasibility of total retroperitoneal laparoscopic nephroureterectomy for a tuberculous non-functional kidney.Methods A total of 15 individuals diagnosed with unilateral non-functional kidney secondary to tuberculosis were encountered from January 2013 to January 2016.There were 12 male and3 female patients with an average age of 47(range 36~64 years old)in the cohort.All patients had normal renal function on the contralateral side and underwent the standard three-drug an...
【更新日期】 2017-06-06
【分类号】 R699.2
【正文快照】 由于肾结核病程发展缓慢、临床症状非特异性,常常导致误诊。当患者被确诊肾结核时,往往因为肾集合系统的广泛钙化、肾盂输尿管连接部或输尿管多发严重狭窄,导致无功能或功能严重受损的肾脏,此时只能接受开放性或后腹腔镜下肾切除。仍施行无功能肾结核切除术时切除全程输尿管的?

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