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日照:组合拳严控意外伤害医疗费报销

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【作者】 赵为爱

【机构】 日照市医保处

【摘要】 <正>为加强意外伤害患者住院管理,防止参保人员因第三人行为致伤冒领医疗保险基金,日照市医保处打出组合拳,严控不合规意外伤害医疗费用报销。实招一:病历记录不详实,医保基金不支付。实招二:无医院医保办意外伤害稽查意见的,医保经办机构不予受理。实招三:医疗费报销实行封锁管理,经医保经办机构稽查认定符合支付后给予系统解封。实招四:对难以界定的意外伤害致伤

  • 【文献出处】 中国医疗保险 ,China Health Insurance , 编辑部邮箱 ,2017年04期
  • 【分类号】F842.684;R197.1
  • 【下载频次】53
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