血清甲状腺激素水平与脓毒症严重程度及预后的相关性研究

【摘要】 目的:探讨甲状腺激素与脓毒症患者不同严重程度、APACHEⅡ评分及预后的关系。方法:回顾性分析南京市中医院重症医学科（ICU）收治的80例脓毒症患者,入住后第2天测定血清三碘甲状腺原氨酸（T₃）、甲状腺素（T₄）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT₃）、游离甲状腺素（FT₄）及促甲状腺激素（TSH）水平,入住24 h内予APACHEⅡ评分。比较脓毒症不同严重程度、不同APACHEⅡ评分、不同预后组间甲状腺激素水平差异。结果:脓毒性休克或多器官功能障碍组T₄及FT₄水平显著低于脓毒症组,差异有统计学意义（P<0.01）,两组T₃、FT₃及TSH水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;APACHEⅡ>18组患者的T₃、T₄、FT₃及FT₄水平均显著低于APACHEⅡ≤18组患者,差异有统计学意义（P<0.05）,而TSH比较,差异无统计系意义（P>0.05）;T₄及FT₄水平在死亡组中显著低于存活组,T₃、FT₃及TSH比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论:在治疗初期检测甲状腺功能,尤其是血清T₄、FT₄水平,有助于评估病情严重程度及判断预后。更多还原