双层结膜瓣遮盖术治疗角膜溃疡并穿孔

【摘要】 目的探讨自体双层结膜瓣遮盖术治疗角膜溃疡并穿孔的临床疗效。方法对26例(26眼)由不同病因引起的角膜溃疡并穿孔行自体结膜瓣封闭角膜穿孔口重建前房后,术后对视力、感染及并发症如虹膜前粘连、继发青光眼等进行观察。结果对26例患者平均随访12个月。其中24例角膜溃疡并穿孔愈合好,成功保存眼球率为92.31%;视力在0.05~0.6者10眼(38.46%);2例因角膜炎未能控制结膜瓣坏死角膜穿孔加大眼内炎行眼内容摘除或眼球摘除术。结论对角膜溃疡并穿孔,只要清除穿孔周围活动性感染病灶,自体双层结膜瓣遮盖术能有效保护自体角膜组织,消除单层结膜压力不足,易形成虹膜凸出角膜葡萄肿及结膜瓣易脱落等,恢复快,不发生排斥反应,是治疗角膜溃疡并穿孔的可取方法。尤其在供体角膜缺乏的情况下,其不失为一种治疗角膜溃疡并穿孔的实用方法。更多还原