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初诊Ⅳ期老年乳腺癌MDT诊治报道  
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【英文篇名】 MDT diagnosis and treatment of a stage Ⅳ elderly breast cancer patient
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【作者】 郝春芳; 刘红; 郎荣刚; 齐立强; 尤金强; 尹璐; 贾勇圣; 佟仲生;
【英文作者】 Hao Chunfang; Liu Hong; Lang Ronggang; The Center of Breast Cancer; Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital;
【作者单位】 天津医科大学肿瘤医院乳腺中心;
【文献出处】 实用肿瘤杂志 , Journal of Practical Oncology, 编辑部邮箱 2017年 03期  
期刊荣誉:ASPT来源刊  CJFD收录刊
【中文关键词】 乳腺肿瘤/治疗; ; 导管; 乳腺/外科学; 淋巴转移; 骨肿瘤/治疗; 骨肿瘤/继发性; 肺肿瘤/治疗; 肺肿瘤/继发性; 药物疗法; 联合; 综合疗法; 姑息疗法;
【英文关键词】 breast neoplasms/therapy; carcinoma; ductal; breast/surgery; lymphatic metastasis; bone neoplasms/therapy; bone neoplasms/secondary; lung neoplasms/therapy; lung neoplasms/secondary; drug therapy; combination; combined modality therapy; palliative care;
【摘要】 本文介绍1例初诊Ⅳ期老年乳腺癌病例的多学科专家组(multidisciplinary team,MDT)诊治过程。该病例初诊时78岁,右乳腺巨大肿物破溃,伴随多发骨转移、肺转移和淋巴结转移,疾病分期为Ⅳ期老年乳腺癌。经MDT讨论后患者接受紫杉醇联合卡培他滨化疗,疗效不显著,再次MDT讨论后,接受右乳腺癌改良根治术。术后行内分泌药物(来曲唑)治疗,实现疾病控制和生活质量提高。治疗10个月,疾病进展,更换内分泌治疗(氟维司群),获得长期获益。唑来膦酸治疗20个月后,患者出现左侧下颌骨病变,因无法明确是下颌骨坏死还是骨转移进展,经MDT讨论并尊重患者意愿,行姑息治疗9个月后死亡,总生存期32个月。该诊治过程说明,MDT诊治对转移性乳腺癌治疗可提供重要支持;老年乳腺癌因不同的疾病特点且缺乏前瞻性临床研究数据,尤其需要MDT模式指导治疗,全面评估风险与获益,予以个体化治疗方式。
【英文摘要】 The process of multidisciplinary team( MDT) treatment of a stage Ⅳ elderly breast cancer patient was described. A 78-year-old woman was initially diagnosed with stage Ⅳ breast cancer with a huge ruptured mass in the right breast accompanied with multiple metastases in the bone,lung and lymph nodes. After MDT discussion,the patient received paclitaxel combined with capecitabine chemotherapy,but the disease was not controlled effectively. After a second MDT discussion,the patient received right breast modifie...
【更新日期】 2017-06-21
【分类号】 R737.9
【正文快照】 1初诊情况患者女性,78岁。因右乳肿物3年、破溃2年余、腰背疼痛逐渐加重6个月余,于2013年1月29日收治天津医科大学肿瘤医院乳腺肿瘤内科。患者自2002年开始间断出现右乳血性溢液,未行诊治。2010年发现右乳乳晕处质硬结节,大小约1 cm,2011年自乳晕处出现皮肤破溃出血,范围逐渐扩

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