妥布霉素在老年白内障患者围手术期中的应用效果

【摘要】 目的探讨妥布霉素在老年白内障患者围手术期中的应用效果。方法选取广西北海市第二人民医院2015年6—12月收治的老年白内障患者60例,均行白内障超声乳化联合人工晶体植入术治疗,以临床路径发展小组制定的详细计划为标准住院流程,分别于患者使用0.3%妥布霉素眼液前及使用0.3%妥布霉素眼液后术前、术毕、术后第1天由专职医生采集结膜囊分泌物标本,并分析培养出的细菌对妥布霉素、洛美沙星、头孢西丁等常用抗菌药物的敏感情况。结果给药后结膜囊细菌阳性率低于给药后术前(P<0.05)。给药后术前结膜囊细菌阳性率与术毕、术后第1天比较,差异无统计学意义(P>0.05)。房水细菌培养结果显示,术毕房水细菌阳性2例,阳性率为3.33%。给药前及给药后,结膜囊细菌菌种主要以表皮葡萄球菌为主,其次为棒状杆菌,细菌菌种构成比无明显变化。房水主要条件致病菌为中间葡萄球菌及非致病菌枯草杆菌等。多数革兰阳性菌对青霉素、红霉素、头孢类、克林霉素及部分喹诺酮类抗菌药(如洛美沙星)耐药,对万古霉素、利福平、复方磺胺甲噁唑、大环类脂及氨基糖苷类(如妥布霉素)等敏感。术后常规眼科检查,无感染性眼内炎等并发症发生。结论单一妥布霉素滴眼局部用药在老年白内障患者围手术期中的应用效果良好,可预防感染,减少抗菌素用量,提高用药依从性,降低医疗成本和费用。更多还原