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原发性肥厚型梗阻性心肌病患者室间隔化学消融的疗效及围术期并发症相关危险因素  
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【英文篇名】 The curative effect of percutaneous transluminal septal myocardial ablation and the related risk factors of perioperative complications in patients with hypertrophic obstructive cardiomyopathy
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【作者】 李成洋; 石蕴琦;
【英文作者】 LI Chengyang; SHI Yunqi; Jinqiu Hospital of Liaoning Provence; The People's Hospital of Liaoning Province;
【作者单位】 辽宁省金秋医院; 辽宁省人民医院;
【文献出处】 临床心血管病杂志 , Journal of Clinical Cardiology, 编辑部邮箱 2017年 10期  
期刊荣誉:中文核心期刊要目总览  ASPT来源刊  CJFD收录刊
【中文关键词】 心肌病; 肥厚型梗阻性; 经皮室间隔心肌化学消融术; 并发症;
【英文关键词】 hypertrophic obstructive cardiomyopathy; percutaneous transluminal septal myocardial ablation; complication;
【摘要】 目的:总结原发性肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)患者行经皮室间隔心肌化学消融术(PTSMA)治疗并发症的发生情况,探讨其相关危险因素。方法:入选实施PTSMA治疗的HOCM患者237例,对其临床资料和化学消融结果进行分析,总结PTSMA术中、术后围术期并发症的发生情况及18个月临床随访情况。结果:术后静息及期前收缩后左心室流出道压力阶差较术前明显下降[静息:(15.78±18.80)mmHg︰(67.02±36.87)mmHg;期前收缩后:(40.09±22.40)mmHg︰(119.02±39.80)mmHg;均P<0.01]。Logistic多因素回归分析显示,高血压为严重并发症(包括死亡、心肌梗死、Ⅲ度房室传导阻滞、心室颤动、休克、急性左心衰竭、股动脉假性动脉瘤)独立的相关危险因素(r=3.610,P=0.008)。18个月临床随访:21例胸闷、气促症状复发,20例经强化药物治疗后好转,1例症状无明显改善再次行化学消融治疗后好转;1例心力衰竭急性加重死亡。结论:化学消融治疗HOCM临床有效,但高血压是HOCM患者行PTSMA的独立危险因素。部分术后症状复发的病例,经强化药物治疗大部分症状缓解,症状不缓解者...
【英文摘要】 Objective:To explore the postoperative complications and related risk factors of percutaneous transluminal septal myocardial ablation(PTSMA)treatment in patients with hypertrophic obstructive cardiomyopathy(HOCM).Method:A total of 237 HOCM patients underwent PTSMA treatment were included,the occurrence of perioperative complications and outcomes of follow-up for 18 months were analyzed.Result:The resting and postpremature ventricular outflow tract pressure gradient after PTSMA were decreased significantly c...
【更新日期】 2017-11-03
【分类号】 R542.2
【正文快照】 原发性肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)是一种家族性、常染色体显性方式遗传的心肌疾病,因编 码心肌肌小节蛋白的基因突变导致室间隔部心肌异常增厚[1]。异常增厚的室间隔心肌造成左室流出道(LVOT)梗阻[2]。该病治疗较困难,猝死发生率较高。经皮室间隔心肌化学消融术(PTSMA)目前已成

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