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CYP2C19基因检测对冠心病患者氯吡格雷治疗的临床意义  
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【英文篇名】 The value of CYP2C19 gene detection and clopidogrel therapy in patients with coronary heart disease
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【作者】 孙宁宁; 庞晓;
【英文作者】 SUN Ningning; PANG Xiao; Medical College of Shihezi University; Department of Cardiology; First Affiliated Hospital of Medical College of Shihezi University;
【作者单位】 新疆石河子大学医学院; 新疆石河子大学医学院第一附属医院心内三科;
【文献出处】 临床心血管病杂志 , Journal of Clinical Cardiology, 编辑部邮箱 2017年 04期  
期刊荣誉:中文核心期刊要目总览  ASPT来源刊  CJFD收录刊
【中文关键词】 CYP2C19基因多态性; 冠心病; 氯吡格雷;
【英文关键词】 CYP2C19gene polymorphism; coronary heart disease; clopidogrel;
【摘要】 目的:观察药物代谢基因CYP2C19的基因多态性与冠心病患者氯吡格雷临床疗效的关系,探讨CYP2C19基因检测对冠心病患者抗凝治疗的临床意义。方法:选择诊断明确且进行了CYP2C19基因多态性检测的冠心病患者260例,其中PCI治疗者160例,多支病变不宜行PCI治疗又未接受冠脉旁路移植术(CABG)患者100例。CYP2C19基因检测快代谢型122例,氯吡格雷为常规75mg/d;中慢代谢型138例,其中氯吡格雷常规剂量(75mg/d)口服者86例,高剂量(150mg/d)口服者52例。对比分析3组患者院外用药情况、主要不良心脏事件(MACE)发生率、出血不良反应以及再次血运重建、再发心绞痛的发生情况。结果:(1)在药物使用方面,中慢代谢型的氯吡格雷常规剂量组硝酸酯类、血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ACEI/ARB)、β受体阻滞剂使用率明显高于快代谢组和中慢代谢的高剂量组;(2)MACE的发生情况,中慢代谢的常规剂量组非致死性心肌梗死发生率明显高于快代谢组和中慢代谢的高剂量组;(3)各种出血不良反应3组间比较均无明显差异;(4)中慢代谢常规剂量组再发心绞痛发生率高于快代谢组和氯吡格雷高剂量组...
【英文摘要】 Objective:To investigate the relationship between CYP2C19 gene polymorphism and clinical efficacy of clopidogrel in patients with coronary artery disease(CAD).Method:A total of 260 patients with CAD was enrolled,including 160 patients with PCI and 100 patients without PCI or CABG.According to CYP2C19 gene detection,the patients were divided into 3groups.The patients who were fast metabolism received clopidogrel 75mg/day(n=122).Patients with medium or slow metabolism were received normal dosage clopidogrel 7...
【基金】 国家临床重点专科建设项目(国卫办医函[2014]544号)
【更新日期】 2017-05-03
【分类号】 R541.4
【正文快照】 氯吡格雷和阿司匹林双联抗血小板治疗已被广泛应用于急性冠状动脉综合征(ACS)和经皮冠状动脉介入术(PCI)后的患者,可显著降低ACS非血运重建患者的病死率及其他心血管事件发生率[1],但仍有20%的患者发生了支架内血栓形成、心肌梗死、卒中等不良心血管事件[2],有学者把该现象称为

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