黔西南地区超广普β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌耐药研究

【摘要】 目的研究本院肺炎克雷伯菌产超广普β-内酰胺酶(ESBLs)的流行情况及其基因类型和耐药情况,为临床上治疗肺炎克雷伯菌相关疾病提供合理用药方案。方法随机选取本院200株肺炎克雷伯菌,采用双纸片确证法确定产超广普β-内酰胺酶的流行情况,通过PCR基因扩增技术确定ESBLs的基因类型,通过自动微生物鉴定系统药敏实验观察ESBLs的耐药性。结果 (1)本院ESBLs的检出率为32.5%,在200株中65株被检出;(2)65株ESBLs中,37例(56.9%)为CTX-M基因型,6株(9.2%)为SHV基因型,7株(10.8%)为TEM型,两种基因型9株(13.8%),三种基因型共6株(9.2%);(3)产超广谱β-内酰胺酶组和非产超广谱β-内酰胺酶组中,耐药性分布是不同的,产超广谱β-内酰胺酶组对头孢唑林和头孢噻肟的耐药率为100%,而对哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、美洛配能的耐药率最低。结论本院以CTX-M基因型ESBLs为主,此外也可以看到SHV基因型和TEM基因型,通过本研究ESBLs基因型的检测,可以更好的指导临床上治疗肺炎克雷伯菌的抗菌素的使用。更多还原