围手术期脑卒中30例临床治疗与预后分析

【摘要】 目的:探讨围手术期发生脑卒中患者的临床治疗与预后。方法:收集老年人围手术期脑卒中患者,同期未患围手术期脑卒中患者为对照组30例,对脑卒中组和对照组的手术类型及患者基础疾病进行收集、比较,同时对患者跟踪随访,计算两组患者的预后死亡率。结果:30例脑卒中组老年人分急诊手术13例,其中胸外科手术7例、骨科车祸骨折手术3例、急性胃出血胃大部切除手术3例;择期手术17例,其中腹股沟疝无张力修补术3例、胸科手术5例、肝胆外科取石手术9例。基础疾病中糖尿病12例,高血压病14例,脂代谢异常11例,冠心病8例;30例对照组老年人分急诊手术5例,其中胸外科手术1例、骨科车祸骨折手术2例、急性胃出血胃大部切除手术2例;择期手术25例,其中腹股沟疝无张力修补术18例、胸科手术2例、肝胆外科取石手术5例。基础疾病中糖尿病3例,高血压病4例,脂代谢异常2例,冠心病1例。围手术期脑卒中的危险因素有:急诊手术、糖尿病、高血压病、脂代谢异常、冠心病;脑卒中组和对照组的存活率分别为50%、90%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:围手术期脑卒中的独立危险因素有急诊手术、糖尿病、高血压病、脂代谢异常、冠心病,及时对此类患者进行药物干预,能够降低围手术期脑卒中死亡风险以及提高存活率。更多还原