嵌顿性股疝患者手术中肠切除风险的多因素分析

【摘要】 目的探讨嵌顿性股疝手术患者行小肠切除的高风险因素。方法回顾性分析2003年1月至2014年10月宜兴市人民医院普外科72例因嵌顿性股疝住院手术女性患者的病史及相关临床诊治资料,采用单因素分析患者年龄、嵌顿时间、腹痛、发热、腹膜炎体征以及影像学检查结果等因素与肠切除风险的相关性,选择单因素分析中P<0.05的变量纳入Logistic回归模型分析。结果患者平均年龄(50.86±11.89)岁,其中26例患者手术中因缺血坏死行肠切除术;单因素分析提示患者年龄、嵌顿持续时间和腹膜刺激征与肠切除显著性相关(P<0.05);Logistic回归分析提示仅患者嵌顿持续时间≥24 h(OR=4.250,P=0.029)和腹膜刺激征(OR=4.422,P=0.012)是术中肠切除的独立风险因素。结论嵌顿时间≥24 h以及合并明显的腹膜刺激征的股疝患者急诊手术中因肠管缺血需行肠切除风险显著性增加,早期诊断和尽快手术有利于降低嵌顿性股疝患者手术风险。更多还原