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脱细胞基质补片修复大鼠腹壁缺损时耐受感染能力的实验研究  
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【英文篇名】 Experimental assessment of the resistance of acellular tissue matrix mesh against infection for infected or contaminated abdominal wall defect in rats
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【作者】 李玥; 廖芝伟; 黄琦; 周远航; 汤睿; 董建;
【英文作者】 Li Yue; Liao Zhiwei; Huang Qi; Zhou Yuanhang; Tang Rui; Dong Jian; Department of General Surgery; Baoshan Branch of Huashan Hospital; Fudan University;
【作者单位】 复旦大学附属华山北院宝山分院普外科; 同济大学附属东方医院疝与腹壁外科;
【文献出处】 腹部外科 , Journal of Abdominal Surgery, 编辑部邮箱 2017年 05期  
期刊荣誉:ASPT来源刊  CJFD收录刊
【中文关键词】 污染; 感染; 腹壁缺损; 脱细胞基质;
【英文关键词】 Contamination; Infection; Abdominal defect; Acellular tissue matrix;
【摘要】 目的探讨脱细胞异体真皮基质组织补片在污染或感染环境下一期修补大鼠腹壁缺损时耐受感染的能力。方法 60只SD雄性大鼠,随机分为清洁(A组)、污染(B组)、感染组(C组)3组,每组20只,另设空白对照组1只,采用切除全部腹壁肌肉的方式制备腹壁缺损模型,清洁组直接用补片修复缺损;用大肠稀释液涂抹补片、腹壁切口制备污染模型,后一期修补缺损;大肠纵向切开0.3 cm形成肠瘘制备感染模型,然后以脱细胞基质补片一期修复腹壁缺损。术后7 d、14 d各组分别处死一半大鼠,观察切口愈合情况、补片感染情况并取补片及周围组织进行病理检查。结果 A组、B组实验大鼠均无死亡,C组术后1周内死亡4只,均因肠瘘导致弥漫性腹膜炎,腹腔大量积液死亡。术后7 d污染、感染组切口感染率显著高于清洁组(P=0.004);术后14 d各组切口愈合情况差异无统计学意义。组织学观察显示术后7 d污染组炎性反应明显较清洁、污染组严重,而在纤维增生、新生血管形成等方面差异无统计学意义。结论从耐受感染的角度考虑,脱细胞异体真皮基质组织补片可用于一期修补污染或感染状态下腹壁缺损,该补片具有较强的耐受感染能力,其内在机制可能与炎性细胞容易进入补片及早期新生血管形成...
【英文摘要】 Objective To investigate the resistance of human acellular tissue matrix mesh against infection for infected or contaminated abdominal wall defect in rats. Methods A total of 61 rats were randomly divided into clean group( group A,n = 20),contaminated group( group B,n = 20) and infected group( group C,n = 20). All rats underwent total abdominal wall muscle resection to make the abdominal wall defect model. Additionally,in group B,we used Escherichia coli intestinal juice to contaminate the abdominal wall an...
【基金】 上海市宝山区科委基金项目(2012-E-28)
【更新日期】 2017-11-15
【分类号】 R656.3
【正文快照】 污染或感染状态下腹壁缺损的修复是外科领域的难题,临床病种多见,如腹壁、腹膜后巨大肿瘤联合消化道脏器切除后腹壁缺损的修复,开放性腹壁损伤伴有污染或感染时腹壁缺损的修复,腹壁疝手术中分离粘连时肠管破损,补片修复后发生补片相关感染等情况时,如何选材、修复存在诸多争议?

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