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【英文篇名】 |
A report of two children with fever, headache, and purpura |
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【下载频次】 |
★★☆ |
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【作者】 |
徐洪波;
谭梅;
路健;
田茂强;
陈艳; |
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【英文作者】 |
XU Hong-Bo;
TAN Mei;
LU Jian;
TIAN Mao-Qiang;
CHEN Yan;
Department of Pediatrics;
Affiliated Hospital of Zunyi Medical College; |
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【作者单位】 |
遵义医学院附属医院小儿内科; |
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【文献出处】 |
中国当代儿科杂志
, Chinese Journal of Contemporary Pediatrics, 编辑部邮箱
2017年 09期
期刊荣誉：中文核心期刊要目总览 ASPT来源刊 CJFD收录刊 |
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【中文关键词】 |
发热;
头痛;
紫癜;
心脏杂音;
感染性心内膜炎;
儿童; |
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【英文关键词】 |
Fever;
Headache;
Purpura;
Cardiac murmur;
Infectious endocarditis;
Child; |
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【摘要】 |
该研究2例学龄期患儿于春季急性起病,表现为发热、头痛、呕吐、意识障碍,以及皮肤紫癜、脑膜刺激征阳性。外周血白细胞及中性粒细胞均增高、血红蛋白及血小板不同程度降低;CRP明显增高;脑脊液白细胞数增高达数百或上千、且以中性粒细胞为主,脑脊液蛋白增高,糖、氯化物正常。其中1例头颅CT示右侧小脑、双侧大脑多发血肿。骨髓细胞学提示感染性骨髓象,血培养、骨髓培养均提示金黄色葡萄球菌(MRSA)。患儿抗感染治疗过程中出现心脏杂音,并且血红蛋白及血小板进行性下降,心脏彩超发现主动脉瓣赘生物形成,确诊为感染性心内膜炎(IE)。根据药敏试验改为万古霉素抗感染治疗,1例6周后痊愈,1例放弃治疗死亡。儿童IE起病隐匿,临床表现多样,建议对于不明原因发热患儿要注意动态观察心脏杂音,及时行心脏彩超排除IE;以化脑为表现的患儿伴有难以用血小板减少解释的皮肤、黏膜出血时,也应警惕IE。 |
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【英文摘要】 |
In this study, two school-aged children had an acute onset in spring and had the manifestations of fever, headache, vomiting, disturbance of consciousness, purpura and ecchymosis, and positive meningeal irritation sign. There were increases in peripheral white blood cells and neutrophils, but reductions in the hemoglobin level and platelet count in the two children. They had a significant increase in C-reactive protein. There were hundreds or thousands of white blood cells in the cerebrospinal fluid, mainly... |
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【更新日期】 |
2017-09-19 |
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【分类号】 |
R725.4 |
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【正文快照】 |
1 病例介绍白567 mg/L(参考值:150~450 mg/L),墨汁染色阴性。血培养及骨髓培养:耐甲氧西林金黄色葡病例1:患儿,女,13岁,因头痛伴呕吐萄球菌(methicillin-resistant staphylococcus aureus,3 d、发热1 d入院。患儿春季起病,入院前3 d出MRSA);脑脊液培养阴性。现间歇性头痛,以前 |
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