超声及超声引导下穿刺活检对早期乳腺癌的诊断价值分析

【摘要】 目的探讨超声及超声引导下穿刺活检对早期乳腺癌的诊断价值。方法对268例可疑早期乳腺癌患者分别进行超声及超声引导下穿刺活检,分析该法诊断早期乳腺癌的检出率、敏感性和特异性,以及早期乳腺癌的超声下表现,对比不同大小、形态及超声征象病灶早期乳腺癌的检出率及漏诊率。结果 268例患者均穿刺成功,并发穿刺部位少许渗血8例(2.99%)、乳房疼痛6例(2.24%)、皮下淤血6例(2.24%)。经超声引导穿刺活检诊断早期乳腺癌128例(47.76%),术后病理证实早期乳腺癌152例(56.72%)。与术后病理结果比较,超声引导下穿刺活检漏诊24例,无误诊病例,诊断敏感性为84.21%,特异性为100%。早期乳腺癌在超声下呈圆形、椭圆形、星形、不规则形等形态,表现为低回声不均匀、边缘毛糙、显示血流、阻力指数大于0.70、钙化等。穿刺活检对直径小于或等于1.00cm的早期乳腺癌的漏诊率(22.62%)明显高于直径大于1.00~2.00cm的病灶(7.35%),二者比较差异有统计学意义(χ~2=6.586 7,P=0.010 3)。结论超声及超声引导下细针穿刺对早期乳腺癌有较高的诊断价值,对可疑乳腺癌应及时行穿刺活检。更多还原