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长吸气时间压力控制通气模式在小儿长时间二氧化碳气腹腔镜术中的应用  
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【英文篇名】 Effect of different I∶ E ratio pressure controlled ventilation mode on p(O_2) and p(CO_2) in pediatrics undergoing long time laparoscopic surgery
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【作者】 叶宏武; 汪俊; 刘俊霞; 孙盈盈;
【英文作者】 YE Hongwu; WANG Jun; LIU Junxia; SUN Yingying; Department of Anesthesiology; Anhui Provincial Children's Hospital;
【作者单位】 安徽省儿童医院麻醉科;
【文献出处】 安徽医药 , Anhui Medical and Pharmaceutical Journal, 编辑部邮箱 2017年 11期  
期刊荣誉:ASPT来源刊  CJFD收录刊
【中文关键词】 压力控制通气; 吸呼比; 小儿; 腹腔镜手术; 血气分析;
【英文关键词】 Pressure controlled ventilation; Inspiratory-to-expiratory ratio; Pediatric; Laparoscopic surgery; Blood gas analysis;
【摘要】 目的比较不同吸气时间的压力控制通气模式对小儿长时间二氧化碳(CO_2)气腹腔镜手术中动脉血氧分压[p(O_2)]和动脉血二氧化碳分压[p(CO_2)]的影响。方法预计气腹时间>3 h的腹腔镜手术患儿40例,年龄3个月~11岁4个月,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级。按随机数字表法分为两组,每组20例。T_组采用长吸气时间压力控制通气模式通气[吸呼比(I∶E)=1∶1],C组采用传统的压力控制通气模式(I∶E=1∶2)通气,其余通气参数设置无差异。术中气腹压(IAP)8~12 mm Hg,记录气腹建立前5 min(T_0)、气腹1 h(T_1)、气腹3 h(T_2)、气腹结束前10 min(T_3)和气腹结束后10 min(T_4)各时间点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼气末二氧化碳分压(PET_CO_2),并行动脉血气分析p(O_2)和p(CO_2)。结果 T_组p(CO_2)在T_2~T_4时刻,明显低于C组(P<0.05),高碳酸血症的发生率较低;p(O_2)在T_1~T_4时刻明显高于C组(P<0.05),但均在临床正常值范围内。结论长吸气时间压力控制通气模式可安全有效地用于小儿长时间CO_2气腹腔镜手术中,...
【英文摘要】 Objective To investigate the influence of different I ∶ E ratio pressure controlled ventilation( PCV) mode on p( O_2) and p( CO_2) in pediatrics undergoing long time laparoscopic surgery. Methods A total of 40 children underwent laparoscopic surgery with continuous pneumoperitoneum time expected more than 3 hours were randomly assigned into two groups. Group T,ventilated with PCV mode( inspiratory-to-expiratory ratio,I∶ E = 1∶ 1),Group C,ventilated with conventional PCV mode( I∶ E = 1∶ 2). CO_2 insufflation...
【更新日期】 2017-11-15
【分类号】 R726.1
【正文快照】 腹腔镜手术具有创伤小、手术野显露清楚、出血少、创口恢复快等特点[1],在小儿临床开展越来越广泛[2-3]。然在二氧化碳(CO2)建立人工气腹时,因其组织弥散系数高加之气腹压力(IAP)的作用下,CO2很容易通过腹膜进入血液形成高碳酸血症,从而对呼吸循环和内环境产生不良影响;而小儿?

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