目的比较不同吸气时间的压力控制通气模式对小儿长时间二氧化碳(CO_2)气腹腔镜手术中动脉血氧分压[p(O_2)]和动脉血二氧化碳分压[p(CO_2)]的影响。方法预计气腹时间>3 h的腹腔镜手术患儿40例,年龄3个月~11岁4个月,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级。按随机数字表法分为两组,每组20例。T_组采用长吸气时间压力控制通气模式通气[吸呼比(I∶E)=1∶1],C组采用传统的压力控制通气模式(I∶E=1∶2)通气,其余通气参数设置无差异。术中气腹压(IAP)8~12 mm Hg,记录气腹建立前5 min(T_0)、气腹1 h(T_1)、气腹3 h(T_2)、气腹结束前10 min(T_3)和气腹结束后10 min(T_4)各时间点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼气末二氧化碳分压(PET_CO_2),并行动脉血气分析p(O_2)和p(CO_2)。结果 T_组p(CO_2)在T_2~T_4时刻,明显低于C组(P<0.05),高碳酸血症的发生率较低;p(O_2)在T_1~T_4时刻明显高于C组(P<0.05),但均在临床正常值范围内。结论长吸气时间压力控制通气模式可安全有效地用于小儿长时间CO_2气腹腔镜手术中,...
【英文摘要】
Objective To investigate the influence of different I ∶ E ratio pressure controlled ventilation( PCV) mode on p( O_2) and p( CO_2) in pediatrics undergoing long time laparoscopic surgery. Methods A total of 40 children underwent laparoscopic surgery with continuous pneumoperitoneum time expected more than 3 hours were randomly assigned into two groups. Group T,ventilated with PCV mode( inspiratory-to-expiratory ratio,I∶ E = 1∶ 1),Group C,ventilated with conventional PCV mode( I∶ E = 1∶ 2). CO_2 insufflation...