耐碳青霉烯肠杆菌科细菌的临床分布及耐药性分析

【摘要】 目的了解临床分离的耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)的耐药特点及菌株分布情况,为临床合理使用抗生素提供理论依据。方法 2013年1月至2015年12月泰安市中心医院临床共分离出144株CRE,所有CRE均采用Walk Away 96 PLUS型全自动微生物仪进行细菌鉴定和药敏试验,同时部分抗菌药物敏感试验采用纸片扩散法。用WHONET 5.6软件进行分析。结果三年间临床分离的144株CRE中,主要是肺炎克雷伯菌(74株,占51.39%)、大肠埃希菌(35株,占24.31%)和产酸克雷伯菌(11株,占7.64%),59.72%的标本分布在各重症监护室(包括重症医学科病房、儿科监护病房、神经外科监护病房等),其次是儿内科普通病房(7.64%)和老年科病房(5.56%);CRE的标本主要是痰液和尿液,分别为49.31%和22.92%;药敏结果显示:CRE对临床上常用的抗菌药物高度耐药,除对阿米卡星的耐药率<50%,对其他抗菌药物的耐药率均>70%。结论该院不仅重症监护病房检出了CRE,普通病房也检出了CRE,临床医师应根据药敏结果选用抗菌药物,同时应进一步加强耐药菌的防控措施。更多还原