脑钠肽联合生物电阻抗评价尿毒症血液滤过患者血容量与心脏结构和功能的价值

【摘要】 目的探讨脑钠肽(BNP)和生物电阻抗评价尿毒症血液滤过患者血容量与心脏结构和功能的价值。方法在青岛市市立医院肾内科尿毒症行血液滤过治疗患者30例,当血滤后患者生物电阻抗值与健康人对比无差异时,设为患者达到容量平衡。分别检测患者血滤前、后血清BNP水平,记录血滤前、后生物电阻抗值;同时应用心脏超声心动图测定患者血滤前、后的左心房内径(LAD)、左心室内径(LVD)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室射血分数(LVEF)等。结果 1尿毒症患者血液滤过前、后血清BNP水平差异显著(P<0.01),尿毒症患者血滤后BNP水平仍高于正常。2尿毒症患者血液滤过前、后IVST、LVPWT、LVEF的差异显著(P<0.05)。3尿毒症患者血滤前、后细胞外液和总体液量差异显著(P<0.05)。结论尿毒症患者多存在左室肥厚,BNP水平升高;BNP联合生物电阻抗能准确评估尿毒症患者的容量负荷和左心结构。更多还原