经尺骨鹰嘴关节外斜行截骨治疗肱骨远端复杂骨折的手术策略

【摘要】 目的:探讨经尺骨鹰嘴关节外斜行截骨入路治疗肱骨远端复杂骨折的手术显露效果及临床疗效。方法:自2005年7月至2014年12月,应用经尺骨鹰嘴关节外斜行截骨入路治疗肱骨远端复杂骨折患者21例:其中男10例,女11例;年龄21~64岁,平均35岁;21例均为闭合性骨折。按AO/ASIF分型:C2型10例,C3型11例;右侧9例,左侧12例。21例患者均行经尺骨鹰嘴关节外斜行截骨入路,骨折切开复位、钢板螺钉内固定术。结果:所有患者随访6~18个月,平均13个月;手术时间72~125min,平均92min;出血量30~150mL,平均50mL;其中1例因脂肪液化伤口愈合不良,经换药1周后顺利愈合,其余患者切口均Ⅰ期愈合,无切口感染。术后无内固定松动、尺骨鹰嘴截骨处无骨折不愈合等并发症发生。根据Cassebaum评分系统评定标准评定疗效:优14例,良9例,可3例,差2例,优良率为82%.结论:经尺骨鹰嘴关节外斜行截骨入路可充分显露肱骨远端关节面,临床疗效满意,且操作简单,并发症发生率低,是治疗肱骨远端复杂骨折的一种较为理想的手术入路。更多还原