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改良侧卧位微通道经皮肾镜取石术治疗高危上尿路结石的临床价值  
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【英文篇名】 Modified lateral position for mini-percutaneous nephrolithotomy in high-risk patients with upper urinary tract stones
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【作者】 符浩; 宋汶珂; 郭涛; 周青春; 谢小乓; 王昕禧;
【英文作者】 Hao Fu; Wen-ke Song; Tao Guo; Qing-chun Zhou; Xiao-pang Xie; Xin-xi Wang; Department of Urology; Nanhua Hospital affiliated to University of South China; Department of Gynecology and Obstetrics;
【作者单位】 南华大学附属南华医院泌尿外科; 南华大学附属南华医院妇产科;
【文献出处】 中国内镜杂志 , China Journal of Endoscopy, 编辑部邮箱 2016年 08期  
期刊荣誉：ASPT来源刊  CJFD收录刊
【中文关键词】 改良侧卧位; 经皮肾取石术; 高危; 上尿路; 临床价值;
【英文关键词】 modified lateral position; percutaneous nephrolithotomy; high-risk; upper urinary tract; clinical value;
【摘要】 目的通过对比研究改良侧卧位与俯卧位微通道经皮肾镜取石术(Mini-PCNL)在治疗高危上尿路结石中的安全性和疗效,探讨改良侧卧位的临床价值。方法回顾性分析2010年6月-2015年12月该科82例高危上尿路结石患者超声引导下Mini-PCNL术的临床资料,其中采取改良侧卧位组43例,俯卧位组39例。分析两组患者的手术时间、结石清除率、住院时间、术后血红蛋白下降值和并发症。结果术前改良侧卧位组与俯卧位组在性别、年龄、结石类型、体质指数(BMI)、美国麻醉师协会评分(ASA)和术前的合并症方面差异均无统计学意义(P>0.05);改良侧卧位组建立通道时间为(7.88±0.82)min,而俯卧位组为(8.50±0.80)min,P<0.01;改良侧卧位组总结石清除率为95.35%,而俯卧位组为74.36%,P<0.01,术后血红蛋白下降值分别为(9.33±2.49)和(10.90±3.54)g/L,P<0.05;两组的胸膜损伤率差异有统计学意义(P<0.05),两组患者住院时间和一期手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良侧卧位Mini-PCNL术治疗高危上尿路结石具有建立通道时间短、结石清除率高、胸膜损伤...
【英文摘要】 Objective To compare the safety and efficacy of minimally-access percutaneous nephrolithotomy(Mini-PCNL) in modified lateral position and prone position in high-risk patients with upper urinary tract stones and explore the clinical value of the modified lateral position. Methods We retrospectively analyzed 82 cases of high-risk patients underwent ultrasound-guided percutaneous nephrolithotomy from June 2010 to December 2015. 43 cases in group of modified lateral position and 39 case in group of prone positi...
【基金】 2014年度湖南省教育厅基金(No:14C0993)
【更新日期】 2016-11-09
【分类号】 R699
【正文快照】 虽然经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)已成为治疗上尿路结石的重要手段,并公认为是治疗复杂性肾结石的首选术式[1],且以往多采取俯卧位,对患者心肺功能及血液动力学影响较大,耐受性不高、清石率低及麻醉管理难度大,尤其是在治疗高危上尿路结石时存在安全隐患

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