TACE联合选择性门静脉栓塞治疗在肝癌二期切除术中的临床价值

【摘要】 目的探讨经肝动脉化疗栓塞(TACE)联合选择性门静脉栓塞(SPVE)治疗在肝癌二期切除术中的临床应用效果和意义。方法选取2009年1月至2011年12月收治的不宜一期手术切除的中晚期肝癌患者86例,根据术式的不同将其分为研究组和对照组,每组43例。研究组肝癌患者采用TACE+SPVE+二期手术切除的联合治疗方案,对照组肝癌患者则仅采用SPVE+二期手术切除的联合治疗方案,分别对两组患者肝功能指标变化情况、肝脏体积变化情况、二期手术切除情况、生存率变化情况进行比较和分析。结果与对照组相比,研究组治疗后7 d的肝功能指标天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、总胆红素、凝血酶原时间均显著降低,差异均具有统计学意义(P均<0.01);研究组治疗后3周的右肝体积明显缩小,左肝体积明显增大,肝切除的体积/肝总体积的比率显著降低,两组间比较差异均具有统计学意义(P均<0.05);研究组行肝癌二期手术切除的比率显著提高,差异具有统计学意义(P<0.01);研究组患者的1、2、3年生存率均显著提高,差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论TACE联合SPVE治疗能够进一步扩大中晚期肝癌肝切除手术的适应证,提高肝癌的切除率,延长肝癌患者的生存周期,为理想的手术方案。更多还原