Ⅰ类切口手术预防性抗菌药物临床应用干预效果评价

【摘要】 目的了解针对Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物干预措施的效果,并为干预措施的改进提供参考依据。方法分别抽取我院2009年7月—12月和2013年7月—12月行疝气手术、甲状腺手术和乳腺手术患者的住院病历,合计181份,分别为干预前组和干预后组,填写《Ⅰ类切口手术预防性抗菌药物临床应用情况调查表》。结果两组住院天数最短的均为乳腺手术,分别为(8.25±2.63)天和(8.60±2.83)天;两组疝气手术住院天数比较,差异有统计学意义(t=-2.25,P<0.05);两组乳腺手术和甲状腺手术预防性抗菌药物使用率比较,差异有统计学意义(P<0.05),干预后使用率均降低到0.00%,两组疝气手术预防性抗菌药物使用率比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预前3种手术预防性使用的抗菌药物主要包括头孢替唑、阿莫西林舒巴坦、头孢噻肟、头孢他啶、头孢米诺、头孢唑肟、奥硝唑、甲硝唑和克林霉素等,使用时间>72小时的占84.38%,干预后预防性使用的抗菌药物主要包括头孢唑林和头孢替安,使用时间均<24小时,均是在围术期使用,而术后未使用。结论本次干预措施可有效降低Ⅰ类切口手术预防性抗菌药物使用率,选药品种更加合理,预防用药时间明显缩短。更多还原