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伽玛刀治疗后的垂体腺瘤经蝶手术脑脊液漏的防治

Prevention of cerebrospinal fluid leakage in transsphenoidal pituitary adenoma operation after γ-knife treatment

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【作者】 李振举邓侃王任直张弘于春雷姚勇

【Author】 LI Zhen-ju;DENG Kan;WANG Ren-zhi;Department of Neurosurgery,the Fourth Hospital,Jilin University;

【机构】 吉林大学第四医院神经外科中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院神经外科

【摘要】 目的 探讨伽玛刀治疗后的垂体腺瘤经蝶窦入路手术中、手术后脑脊液漏发生的原因及防治方法。方法 回顾性分析15例伽玛刀治疗后显微镜下经蝶窦入路手术切除的垂体腺瘤患者,术中用人工硬脑膜或自体脂肪及纤维蛋白胶修补,蝾窦内填塞碘仿纱条。结果 术中9例鞍底硬膜质地变硬,血运差,切开后收缩性差,弹性下降;术中7例出现脑脊液漏;术后3例因脑脊液漏需要二次手术修补。结论 经伽玛刀治疗后的垂体腺瘤经蝶入路手术术后脑脊液漏发生率较高,应慎重掌握伽马刀治疗的适应证和手术指征。

【关键词】 脑脊液漏垂体腺瘤伽玛刀
【Key words】 Cerebrospinal fluid leakagePituitary adenomaγ-knife
  • 【文献出处】 神经疾病与精神卫生 ,Journal of Neuroscience and Mental Health , 编辑部邮箱 ,2016年03期
  • 【分类号】R736.4
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