硬膜外舒芬太尼超前镇痛对老年胆囊切除术患者认知功能的影响

【摘要】 目的探讨硬膜外舒芬太尼超前镇痛对老年腹腔镜下胆囊切除术患者的镇痛效果及对术后认知功能的影响。方法 67例择期行腹腔镜下胆囊切除术的老年患者,随机分为舒芬太尼超前镇痛组(A组)和芬太尼超前镇痛组(B组),分别于麻醉诱导前硬膜外注射舒芬太尼和芬太尼。比较两组患者术后4、8、12和24 h的VAS评分和Ramsay镇静评分;采用简易精神状态量表(MMSE)评价两组患者术前24 h,术后3、6、24 h的认知功能。结果A组术后8、12、24 h的VAS评分低于B组,术后4、8 h的Ramsay镇静评分高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);与术前24 h比较,B组术后3 h的MMSE评分显著降低,且明显低于相同时间点的A组(P<0.05)。结论硬膜外舒芬太尼超前镇痛对老年胆囊切除术患者具有良好的镇痛镇静作用,且不影响患者术后认知功能。更多还原