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丙泊酚复合瑞芬太尼分步靶控输注对脓毒症患者全麻诱导血流动力学的影响  
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【作者】 黄晓光; 何世武; 黄淡霞;
【作者单位】 广东省潮州市中心医院麻醉科;
【文献出处】 广东医学 , Guangdong Medical Journal, 编辑部邮箱 2016年 01期  
期刊荣誉：ASPT来源刊  CJFD收录刊
【中文关键词】 脓毒症; 靶控输注; 血流动力学; 全身麻醉;
【摘要】 目的观察丙泊酚与瑞芬太尼分步靶控输注对脓毒症患者全麻诱导血流动力学的影响。方法脓毒症患者,ASAⅢ~Ⅳ级,随机分为两组。对照组(C组):靶控静脉输注血浆靶浓度丙泊酚2 mg/L,瑞芬太尼4μg/L;观察组(M组):分步靶控诱导,丙泊酚从1.0 mg/L起递增,梯度为0.5 mg/L,瑞芬太尼从2μg/L起递增,梯度为1μg/L,血浆靶浓度同C组。静脉注射顺苯磺阿曲库铵0.15 mg/kg,后行气管插管。监测诱导前(T0)、插管前(T1)、插管后即刻(T2)、插管后3 min(T3)和插管后5 min(T4)各时间点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、心指数(CI)及每搏量指数(SVI)。结果 C组SBP、DBP、MAP在T1时点降低,与T0时点及M组相比差异有统计学意义(P<0.05);T2~T3时点显著升高,且高于T0时点及M组相应时点(P<0.05)。两组患者诱导后T1时点CI均明显下降,与T0时点相比差异有统计学意义(P<0.05)。气管插管后C组T2~T3时点CI均明显高于T0时点及M组(P<0.05)。C组患者SVI在气管插管前后(T1、T2)均低于T0时点(P...
【更新日期】 2016-04-05
【分类号】 R614
【正文快照】 老龄危重症患者手术常因合并不同程度的器官功(C组,n=25)男14例,女11例;年龄(45±5)岁;体重能异常,可能加重全麻诱导期血流动力学不稳定状态,(65.2±5.9)kg;ASAⅢ19例,ASAⅣ6例。观察组(M甚至导致心脑血管意外,给围术期管理带来风险。诱组,n=25)男13例,女12例;年龄(46±3)岁;体

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