微通道经皮肾镜取石术后结石残留原因分析及对策

【摘要】 目的探讨影响微通道经皮肾镜取石术(m PCNL)后结石残留的可能原因及相关处理对策。方法对125例行m PCNL下钬激光碎石、取石术患者资料进行回顾性分析。根据出院时影像学资料,对结石残留原因进行分析及提出相关对策。结果行m PCNL术共125例,21例患者存在结石残留(结石残留率16.8%),与结石过于复杂有关6例(28.6%);碎石过程中结石散落,分散至积水肾盏,共4例(19.0%);肾脏解剖结构异常导致结石残留2例(9.5%);术中出血过多影响手术视野,导致结石残留3例(14.3%);开展手术初期术者操作技术不熟练、经验不足导致结石残留2例(9.5%)。结论微通道经皮肾镜取石术(m PCNL)是一项微创、高效的手术方式,但无法完全避免结石残留。术前仔细分析影像学资料,设计最佳穿刺通道,运用有效碎石手段在B超动态观察下碎石、取石是减少术后结石残留的关键。更多还原