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后腹腔镜肾脂肪囊外肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿的疗效分析  
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【英文篇名】 Retroperitoneoscopic renal pedicle lymphatic disconnection for chyluria via extraadipose capsule
【下载频次】 ★★☆
【作者】 叶雄俊; 钟文龙; 熊六林; 马凯; 徐涛; 黄晓波; 王晓峰;
【英文作者】 YE Xiong-jun; ZHONG Wen-long; XIONG Liu-lin; MA Kai; XU Tao; HUANG Xiao-bo; WANG Xiao-feng; Department of Urology; Peking University People's Hospital; Peking University First Hospital;
【作者单位】 北京大学人民医院泌尿外科; 北京大学第一医院泌尿外科;
【文献出处】 北京大学学报(医学版) , Journal of Peking University(Health Sciences), 编辑部邮箱 2016年 04期  
期刊荣誉:中文核心期刊要目总览  ASPT来源刊  中国期刊方阵  CJFD收录刊
【中文关键词】 乳糜尿; 淋巴管; 腹腔镜检查; 腹膜后间隙; 泌尿外科手术;
【英文关键词】 Chyluria; Lymphatic vessels; Laparoscopy; Retroperitoneal space; Urologic surgical procedures;
【摘要】 目的:评价后腹腔镜肾脂肪囊外肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿的临床效果,探讨并发症的处理。方法:2013年8月至2015年6月共收治5例乳糜尿患者,均为女性,年龄26~73岁,病程1~10年。5例患者尿乳糜试验均为阳性。膀胱镜检查均确定为单侧乳糜尿,其中左侧3例,右侧2例。患者均采用改良的后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术进行手术,即在肾脂肪囊外游离肾,不剥离肾周脂肪,重点针对肾蒂血管和输尿管上段的淋巴管进行结扎,观察手术时间、术中出血量、术后肠道功能恢复时间、尿管留置时间、引流管拔除时间和并发症情况,评价手术效果。结果:本组5例手术均顺利完成,手术时间75~170 min,平均(126.0±39.6)min,术中出血量20~60 m L,平均(38.0±16.4)m L,术后肠道功能恢复时间1~3 d,平均(1.9±0.4)d,尿管留置时间1~4 d,平均(2.1±0.3)d,引流管拔除时间3~15 d,平均(9.3±1.8)d。术后2例患者出现淋巴漏,无肾血管损伤等并发症发生。术后当日乳糜尿消失,复查尿乳糜试验阴性。随访9~31个月,无1例患者复发。结论:后腹腔镜肾脂肪囊外肾蒂淋巴管结扎术无需剥离肾脂肪囊,不用做肾固定术...
【英文摘要】 Objective: To evaluate the clinical effect of retroperitoneoscopic renal pedicle lymphatic disconnection via extra-adipose capsule in the management of chyluria and to discuss the management of its complications. Methods: From August 2013 to June 2008,five patients with chyluria were admitted.All the patients were female,aged from 26 to 73 years,and disease course from 1 to 10 years. All the five patients had complained of intermittently voiding milky urine with varying degrees of weight loss,and fatigue,of...
【基金】 北京大学人民医院研究与发展基金(RDB2014-12)资助~~
【更新日期】 2016-09-13
【分类号】 R699
【正文快照】 乳糜尿是因各种原因导致淋巴管阻塞、乳糜液进入尿液引起的一种临床疾病,在我国主要因班氏丝虫(Filaria bancrofti)感染引起[1],常见于南方水网发达地区,北方罕见。肾蒂淋巴管结扎术是目前治疗乳糜尿最有效的方法。Chiu等[2]和张旭等[3]最早报道了采用腹腔镜进行肾蒂淋巴管结扎

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