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急性呼吸窘迫综合征无创通气模式失败信号分析  
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【英文篇名】 The predicting signal analysis on the failure of noninvasive ventilation mode for patients with adult respiratory distress syndrome
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【作者】 李丽萍; 林锦乐; 张文武; 余保军; 田方;
【英文作者】 LI Liping; LIN Jinle; ZHANG Wenwu; YU Baojun; TIAN Fang; Department of Critical Care; the People Hospital of Longgang; Department of Emergency and Critical Care; the People Hospital of Baoan;
【作者单位】 深圳市龙岗区中心医院重症医学科; 深圳市宝安区人民医院急危重症医学部;
【文献出处】 临床急诊杂志 , Journal of Clinical Emergency, 编辑部邮箱 2015年 08期  
期刊荣誉:ASPT来源刊  CJFD收录刊
【中文关键词】 呼吸支持模式; 急性呼吸窘迫综合征; 无创通气; 失败; 监测指标;
【英文关键词】 respiratory support mode; acute respiratory distress syndrome; noninvasive ventilation mode; fail-ure; monitor figures;
【摘要】 目的:探讨无创通气失败的早期监测指标。方法:回顾性分析2013-01-2015-01我院收治24h内接受无创通气的40例急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床资料,接受无创通气治疗后24h内无需气管插管为成功组,需气管插管为失败组。记录相关资料并收集接受无创通气前1h内及通气后3h内监测指标,包括心率、体温、呼吸频率、收缩压、舒张压、尿量。结果:7d病死率及28d病死率方面,失败组病死率高于成功组(P<0.01),失败组死亡数为10例(50%)及13例(65%)高于成功组的0例(0)及3例(15%)。在接受无创通气前,失败组的心率及呼吸频率高于成功组;接受无创通气后,失败组的体温、心率及呼吸频率均高于成功组,且心率和呼吸频率前后差值均低于成功组。二项式Logistic回归分析提示体温的暴露风险值最高,另外3项指标数值对预测无创通气失败呈现正相关,而差值呈现负相关。结论:ARDS接受无创通气早期监测应该关注心率、呼吸频率及体温,指标有所回落提示无创通气成功,继续上升则提示无创通气往往无法满足机体,尽早调整为有创通气。
【英文摘要】 Objective:To evaluate the predicting indictors on the failure of noninvasive ventilation mode for patients with adult respiratory distress syndrome.Method:The clinical data of 40 patients with adult respiratory distress syndrome who need noninvasive ventilation mode within 24 hours after admission were retrospectively analyzed.Patients were distributed into success group when noninvasive ventilation were kept for 24 hours.If not,patients were enrolled into failure group.Data including heart rate,body temper...
【基金】 深圳市科技研发资金基础研究项目(No:深科发[2014]109-417); 深圳市宝安区科技计划项目(No:深宝科[2014]33-01)
【更新日期】 2015-09-01
【分类号】 R563.8
【正文快照】 无创通气模式在治疗慢性呼吸衰竭急性发作疗效明确,能够减少气管插管发生率〔1〕,但在治疗急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distresssyndrome,ARDS)的研究认为无创通气被视为更需谨慎的选择〔2〕,需在更密切监护下进行〔3〕。如何早期识别无创通气失败的预警信号,本文通?

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