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贝伐单抗联合XELOX方案诱导化疗对局部晚期直肠癌有效性及安全性的临床观察  
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【英文篇名】 Clinical efficacy and safety of addition of bevacizumab to XELOX induction chemotherapy for locally advanced rectal cancer
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【作者】 孔刚; 刘虹; 龚志军; 郭建平;
【英文作者】 KONG Gang; LIU Hong; GONG Zhi-jun; GUO Jian-ping; Department of Hepatobiliary and Gastrointestinal Surgery; Jiangmen Central Hospital;
【作者单位】 广东省江门市中心医院肝胆胃肠外科;
【文献出处】 中国现代医学杂志 , China Journal of Modern Medicine, 编辑部邮箱 2015年 03期  
期刊荣誉：ASPT来源刊  CJFD收录刊
【中文关键词】 贝伐单抗; 卡培他滨; 放化疗; 诱导化疗; 局部晚期直肠癌; XELOX;
【英文关键词】 bevacizumab; capecitabine; chemoradiotherapy; induction chemotherapy; locally advanced rectal cancer; XELOX;
【摘要】 目的探讨局部晚期直肠癌患者术前接受贝伐单抗为基础放化疗之前采用贝伐单抗联合XELOX方案诱导化疗的疗效和毒副反应。方法符合条件的患者经MRI判定具有高度直肠腺癌风险。治疗方案为贝伐单抗(7.5 mg/kg)联合XELOX(卡培他滨联合奥沙利铂)诱导化疗4个疗程(21天/疗程),随后放疗(50.4Gy)联合贝伐单抗(5 mg/kg,每2周1次)和卡培他滨(825 mg/m2,第1~15天,每天2次)放化疗。放化疗后6~8周手术,临床研究主要终点为病理完全缓解(p CR)。结果 2007年7月-2008年7月期间招募了47例患者。45例接受了手术的患者中,16例患者达到了p CR(36%,95%可信区间:22.29%~51.27%),另外有17例(38%)Dworak肿瘤消退3级,44例(98%)进行R0切除术。诱导化疗期多数发生了3级或4级不良事件,包括腹泻(11%)、乏力(4%)、中性粒细胞减少(6%)和血小板减少(4%)。11例(24%)需再次手术介入。结论贝伐单抗联合XELOX方案诱导化疗治疗局部晚期直肠癌切实可行,疗效显著且副作用可控,但建议密切关注外科并发症。
【英文摘要】 【Objective】 To assess the efficacy and toxicity of adding bevacizumab to XELOX induction chemotherapy followed by preoperative bevacizumab-based chemoradiotherapy in patients with locally advanced rectal cancer. 【Methods】Eligible patients had high-risk rectal adenocarcinoma defined by magnetic resonance imaging criteria. Treatment consisted of four 21-day cycles of bevacizumab(7.5 mg/kg) and XELOX(capecitabine plus oxaliplatin), followed by concomitant radiotherapy(50.4 Gy) plus bevacizumab(5 mg/kg, every 2...
【更新日期】 2015-03-19
【分类号】 R735.37
【正文快照】 目前局部晚期直肠癌治疗原则是先局部控制再全身治疗,其中术前放化疗是目前的标准疗法。术前放化疗包括连续5周同时进行5-氟尿嘧啶(5-FU)或卡培他滨联合放疗治疗,6~8周后进行手术[1];术后恢复期后给予患者一些辅助化疗。因此,在许多情况下,从最初诊断到全身治疗可能耽误延迟长?

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