老年人医院获得性肺炎病原菌分布及耐药性探讨

【摘要】 目的探讨老年人医院获得性肺炎(HAP)的病原菌分布及耐药情况,为其治疗时合理使用抗菌药物提供参考依据。方法对651例老年HAP患者的痰培养及药敏结果进行分析。结果痰标本中分离出278株细菌,主要为革兰阴性菌(71.6%),前4位的依次为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、不动杆菌及大肠埃希菌。革兰阳性菌占18.3%,主要为金黄色葡萄球菌,占9.7%;真菌占10.1%。药敏情况:主要G-病原菌对常用抗菌药物均产生了较为严重的耐药性,耐亚胺培南铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌分别达10.8%和13.7%,但肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗菌药物亚胺培南、美罗培南100%敏感;G+球菌对复方新诺明、万古霉素、亚胺培南的耐药率较低(0~29.6%)。结论老年HAP患者的病原菌以革兰阴性菌为主,且多为耐多药细菌,应根据药敏结果合理地选用抗生素。更多还原