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致心律失常性右室心肌病与特发性右室流出道室性心动过速的临床与心电学特点  
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【作者】 王洪涛; 廖序东; 尹桂华; 张学欣; 姜华; 梁铁彪; 陈东豪; 常学锋; 蔡丽娥; 卢延生; 魏大军; 浦介麟;
【作者单位】 北华大学附属医院心血管四科; 中国医学科学院北京阜外心血管病医院;
【文献出处】 中国老年学杂志 , Chinese Journal of Gerontology, 编辑部邮箱 2015年 10期  
期刊荣誉:中文核心期刊要目总览  ASPT来源刊  CJFD收录刊
【中文关键词】 Epslion波; 心律失常性右室心肌病; 特发性右室流出道窦性心动过速; 导管射频消融术; 心律转复除颤器;
【摘要】 目的探讨致心律失常性右室心肌病(ARVC)与特发性右室流出道室性心动过速(IRVOT-VT)的临床、心电学特点并比较导管射频消融(RFCA)效果。方法根据2009年欧洲心律失常学会第5次年会国际专家工作组ARVC诊断标准选择确诊的ARVC患者73例;选择符合IRVOT-VT标准的住院病人75例,分析临床表现、心电学特征,随访射频消融的远期疗效。结果两组病例中首次诊断年龄、室速发作与运动/情绪相关性、家族史无显著差别,性别比例、晕厥史、超声心动图表现却明显不同(P<0.05);两组病例之间的静息窦性心率和室速发作心率无显著差异(P>0.05);但两组病例间在窦性心律时的epsilon波、右束支传导阻滞(RBBB)、V1~V3 T波倒置的发生率,V1~V3 QRS波平均宽度,肢体导联低电压和室性心动过速时的额面电轴、V1导联QRS波宽度却有显著差异(P<0.05);IRVOT-VT组RFCA中远期成功率明显优于ARVC组(P<0.05)。结论 ARVC与IRVOT-VT间性别比例、晕厥史、超声心动图表现,心电图的多个指标存在显著差异;RFCA在IRVOT-VT组中远期效果明显优于ARVC组。
【基金】 吉林市科技发展计划资助项目(201133136)
【更新日期】 2015-06-15
【分类号】 R541.7
【正文快照】 特发性室性心动过速以特发性右室流出道室性心动过速(IRVOT-VT)常见。近年发现致心律失常性右室心肌病(ARVC)所致的右室室速并不少见,且ARVC起病隐匿,与IR-VOT-VT临床表现和发作的室速图形相似,但治疗方法和预后大不相同〔1,2〕,早期正确诊断并恰当治疗这两种疾病具有重大意义?

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