后腹腔镜下肿瘤剜除术治疗肾错构瘤14例疗效分析

【摘要】 目的探讨后腹腔镜下保留肾单位手术治疗肾错构瘤的方法和临床价值。方法选取术前影像学诊断为肾错构瘤患者14例,行后腹腔镜下肾错构瘤剜除术,术中充分游离肿瘤,对小而表浅肿瘤不阻断肾血管,超声刀直接切除。对大而较深肿瘤阻断肾动脉血流,记录血流阻断时间,利用剪刀锐性切除、吸引器负压吸除肿瘤组织,可吸收线缝合肾创缘。结果 14例患者均成功完成手术,手术时间70-170min。10例行肾蒂血流阻断,阻断时间平均30min;4例未阻断肾血流,直接切除肿瘤,出血量平均100ml。早期1例术后6h合并出血,改开放手术缝合肾创缘成功止血;1例术后尿漏,通畅引流,保守治疗痊愈。术后随访无肿瘤复发,患肾功能正常。结论后腹腔镜下肾错构瘤剜除术创伤小,患者恢复快。但腹腔镜下切除,缝合技术要求较高,应选择合适病例,掌握适应证。更多还原