超声内镜辅助内镜下切除食管胃结合部固有肌层来源黏膜下肿瘤的价值

【摘要】 目的探讨超声内镜(EUS)对食管胃结合部(EGJ)固有肌层来源的黏膜下肿瘤(SMT)诊治的指导作用。方法回顾分析经EUS诊断为EGJ固有肌层来源的黏膜下肿瘤160例患者的临床资料。依据EUS表现决定内镜下治疗方案,包括内镜下黏膜挖除术(ESE)、内镜下全层切除术(EFR)及经内镜黏膜下隧道肿瘤切除术(STER)。结果 160例患者中159例病变成功完成内镜下整块切除,1例因严重出血转外科手术治疗。159例中,134例接受ESE,4例接受EFR,21例接受STER。超声定位准确率为100%。超声诊断与病理符合率:间质瘤91.1%(41/45),平滑肌瘤17.0%(19/112)。术后经1-62个月的随访,未见局部复发和远处转移病例。结论 EUS联合以内镜黏膜下剥离术为基础的各种内镜切除技术治疗EGJ部位SMT安全有效,预后良好。更多还原