不同麻醉方式对神经外科手术中高血压患者血流动力学变化的影响

【摘要】 目的比较神经外科手术中不同麻醉方式对高血压患者血流动力学变化的影响。方法选取2012年3月至2013年12月拟行神经外科手术患者80例,将其分为静吸复合麻醉对照组(A组)、静吸复合麻醉高血压组(B组)、全凭静脉麻醉对照组(C组)、全凭静脉麻醉高血压组(D组),每组20例。在麻醉前(T0),麻醉诱导后即刻(T1),气管插管后1、10、30 min(T2、T3、T4),拔管前(T5),拔管后1 min(T6),术后10 min(T7)记录各组患者心率(HR)和平均动脉压(MAP)变化。结果 B组患者T0、T1、T2、T3、T4、T5MAP值明显高于A、C组,D组T0、T1、T2、T3、T4、T5、T6时MAP值明显高于C组,差异均有统计学意义(P<0.01)。与T0比较,各组患者的MAP、HR在T1时明显下降,在T2时明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。在T6时A、B组患者的MAP、HR较T0时明显升高,差异均有统计学意义(P<0.01),但C、D组T6时MAP、HR与T0时比较,差异均无统计学意义(P>0.05);D组患者的MAP、HR在T6时明显低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论神经外科高血压患者手术中采用全凭静脉麻醉较静吸复合麻醉的血流动力学更加稳定。更多还原