少数民族地区综合医院病案管理探讨

【摘要】 <正>病案指医务工作人员在日常医疗工作中记录疾病诊疗过程的文书,可客观完整地连续记录患者的病情变化、诊疗经过、治疗效果及最终转归,是医学科学的原始档案材料,也是医疗、教学、科研的基础资料,同时亦是医疗保险赔偿及事故鉴定的主要依据,它主要包括纸质和电子病历,以及以医学影更多还原