钝针扣眼穿刺法在动静脉内瘘差透析患者的护理应用

【摘要】 目的:观察采用钝针扣眼穿刺法对动静脉内瘘差的穿刺成功率。方法:将12位因血管条件无法进行绳梯法穿刺的透析患者随机分为两组,观察组:前2个月相对固定1位护士,遵循"三同原则"使用普通锐针进行穿刺,形成隧道(扣眼)后改特殊钝针扣眼穿刺法。对照组:使用普通内瘘穿刺锐针按绳梯法或区域法进行穿刺。两组患者均在12个月后观察穿刺点渗血发生率、一次穿刺成功率、动脉瘤发生率及疼痛程度。结果:6例患者成功形成扣眼,用特殊钝针穿刺,均未发生动脉瘤及血管狭窄等并发症。一次性穿刺成功率98%,穿刺处渗血率5%,疼痛明显减轻。对照组一次性穿刺成功率28%,穿刺处渗血率28%,两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:钝针扣眼穿刺法能提高动静脉内瘘差的穿刺成功率,减少并发症,是维持性血液透析患者动静脉内瘘较为理想的穿刺方式。更多还原