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特发性膜性肾病免疫抑制剂治疗效果影响因素的回顾性分析  
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【作者】 贺红光; 叶琨; 冯海云; 王浩宇; 熊礼佳; 曾春; 唐盛; 彭小梅;
【作者单位】 广西壮族自治区人民医院肾内科;
【文献出处】 实用医学杂志 , The Journal of Practical Medicine, 编辑部邮箱 2015年 13期  
期刊荣誉:中文核心期刊要目总览  ASPT来源刊  CJFD收录刊
【中文关键词】 特发性膜性肾病; 疗效; 免疫抑制剂; 甘油三酯; 血尿; 早期肾小球局灶节段病变;
【摘要】 目的:探讨影响特发性膜性肾病免疫抑制剂治疗效果的临床及病理学因素。方法:回顾性地分析2011-2014年在我院经肾穿证实、且接受免疫抑制剂治疗的133例特发性膜性肾病患者的病历资料,根据治疗效果分为治疗有效组及无效组,治疗有效包括达到部分缓解或完全缓解,治疗无效包括治疗未达到缓解、肾脏死亡、临床死亡。结果:133例患者均接受免疫抑制剂治疗,男78例,女55例,部分缓解及完全缓解115例,缓解率86.47%,肾活检时的高甘油三酯血症、血尿、合并早期肾小球节段病变,两组比较差异具有统计学意义,将有统计学意义的高甘油三酯血症、血尿、早期肾小球节段病变3个变量进行二元Logistic回归分析。结果显示,高甘油三酯血症、血尿及早期肾小球节段病变的存在是特发性膜性肾病免疫抑制剂治疗效果不佳的独立危险因素。结论:高甘油三酯血症、血尿及早期肾小球节段病变的存在是特发性膜性肾病治疗效果不佳的危险因素,临床中可根据危险因素存在的情况制定治疗方案。
【基金】 广西自然科学基金项目(编号:桂科自0991214)
【更新日期】 2015-09-16
【分类号】 R692
【正文快照】 特发性膜性肾病(idiopathic membranousnephropathy,IMN)是肾病综合征常见的病理类型之一,其长期预后多样,14%~65%的患者可以自发性缓解,34%~62%可进展为肾功能不全[1],而免疫抑制治疗可诱导疾病缓解和减少进展至终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)或死亡的风险[2-3]。?

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