吗啡预处理对心脏瓣膜置换术患者心肌氧化应激反应的影响

【摘要】 目的探讨吗啡预处理对体外循环下心脏瓣膜置换术患者心肌氧化应激损伤的影响。方法 40例择期心脏瓣膜置换术患者随机分为吗啡预处理组(M组)和对照组(C组),每组20例。于麻醉前30 min吗啡组静注吗啡0.4 mg/kg,C组加入等容积的生理盐水。分别于麻醉诱导前(T1)、主动脉阻断后0.5 h(T2)、主动脉开放后0.5 h(T3)及3 h(T4)及24 h(T5)取颈内静脉血样,检测血清肌钙蛋白I(c Tn I)含量。于术前和停机后取左心耳组织,采用免疫印迹法测定细胞色素C氧化酶(cytochrome c oxidase,Cc O)的表达。结果与对照组比较,吗啡组各个时间点c Tn I均降低(P<0.05),心肌Cc O表达上调(P<0.05)。结论吗啡预处理可减轻心肌缺血再灌注损伤,其机制可能与促进心肌Cc O表达有关。更多还原