胰腺假性囊肿患者行超声内镜引导下穿刺引流术的时机选择

【摘要】 目的观察穿刺时机对胰腺假性囊肿(PPC)患者超声内镜(EUS)引导下穿刺引流术后并发症及效果的影响。方法 PPC患者84例,根据穿刺时机分为A组34例、B组50例,分别于PPC形成4、6周行EUS引导下穿刺引流术。记录两组并发症发生情况、术后囊液培养结果,以及两组术后4、12周的CT改变。结果 A组穿刺成功率94.1%,B组98.0%,P>0.05。A组出现感染6例,出血2例,术后胰腺炎3例,支架移位、脱落2例,不良反应率总发生率38.0%,B组分别为4例、2例、1例、1例和30.6%;B组不良反应总发生率低于A组,P<0.05。A组12例囊液培养为阳性,B组为14例,P>0.05。A组术后4周CT提示囊肿均减小,术后12周CT提示26例囊肿消失、6例囊肿减小(囊肿直径<3 cm);B组术后4周CT提示囊肿均减小,术后12周CT提示41例囊肿消失、8例囊肿减小(7例囊肿直径<2 cm,1例囊肿直径<5 cm)。结论与PPC形成4周行EUS引导下穿刺引流术比较,PPC形成6周穿刺的治疗效果好、术后并发症较少。更多还原