脐血血气分析和乳酸测定对早产儿窒息的诊断意义

【摘要】 目的:探讨正常早产儿与因缺氧导致器官功能损害的窒息早产儿脐动静脉血、外周血血气分析、乳酸值的范围及三者关系的差异,与以Apgar评分进行的窒息诊断进行对照,从而提出早产儿窒息的诊断方法和标准。方法:对510例正常早产儿及45例根据Apgar评分诊断为新生儿窒息的早产儿分别采集脐动脉血、脐静脉血及外周血,测定相应的血气分析及乳酸值。结果:所有早产儿脐动脉血与脐静脉血、外周血血气分析和乳酸水平都呈明显的直线相关(P<0.01);无器官损害组与正常组PH、BE、LAC值比较,无统计学差异(P>0.05);器官功能损害组的PH均显著低于无器官损害组与正常组(P<0.05),而BE、LAC值均高于无器官损害组与正常组(P<0.05)。结论:早产儿脐动脉、脐静脉、外周血的血气分析、乳酸值具有明显的相关关系,进行血气分析或乳酸的任意一项检测即可作为新生儿窒息的监测指标。更多还原