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一种新的经皮肾镜通道建立方法:刺激性利尿一步扩张法通道建立技术  
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【英文篇名】 Novel nephrostomy tract creation technique for percutaneous nephrolithotomy:real one-step dilation technique accompanied with stimulated diuresis
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【作者】 李文成; 梁华庚; 石瑛; 杨雄; 汪良; 潘峰; 邢毅飞; 鞠文; 章小平; 曾甫清;
【英文作者】 LI Wencheng; LIANG Huageng; SHI Ying; YANG Xiong; WANG Liang; PAN Feng; XING Yifei; JU Wen; ZHANG Xiaoping; ZENG Fuqing; Department of Urology; Union Hospital; Tongji Medical College; Huazhong University of Science and Technology;
【作者单位】 华中科技大学同济医学院附属协和医院泌尿外科;
【文献出处】 临床泌尿外科杂志 , Journal of Clinical Urology, 编辑部邮箱 2015年 06期  
期刊荣誉：ASPT来源刊  CJFD收录刊
【中文关键词】 经皮肾镜取石术; 肾造瘘通道; 一步扩张法; 刺激性利尿;
【英文关键词】 percutaneous nephrolithotomy; nephrostomy tract; one-step dilation; stimulated diuresis;
【摘要】 目的:肾造瘘通道的建立是经皮肾镜取石术(PCNL)的关键步骤,近年来我们建立了一种新的刺激性利尿一步扩张法通道建立技术,摈弃了传统的输尿管逆行插管操作和多步扩张操作,极大的简化了操作步骤。本文拟研究该通道建立技术在PCNL手术中的安全性和有效性。方法:选取2014年8月~2015年3月顺序入院的50例复杂性肾脏输尿管结石患者为研究对象。所有患者均采用刺激性利尿一步扩张法通道建立技术行PCNL手术。患者麻醉完善后,先留置导尿管,予以夹闭,同时静脉输注生理盐水500~1 000 ml。改为俯卧位后,静脉输注40mg速尿,6min后开始进行肾脏集合系统穿刺和通道扩张操作。观察和记录通道建立时间、整体手术时间、肾脏出血量、总肾功能变化、结石碎片下移进入输尿管例数、通道建立失败例数、集合系统穿孔、输血例数和输血量等研究指标。结果:所有患者均可诱导出肾盏颈管扩张,均成功一次建立取石通道,无通道建立失败和集合系统穿孔病例,无需要输血治疗病例。通道建立时间为(1.9±0.5)min,整体手术时间为(34.6±23.8)min,一次手术结石取净率为88%。结论:本研究结果表明,在PCNL手术中采取刺激性利尿一步扩张法通道建立技...
【英文摘要】 Objective:The creation of the nephrostomy access is a critical step for a successful percutaneous nephrolithotomy(PCNL).In recent years,we established a novel nephrostomy tract creation technique,a real one-step dilation technique accompanied with stimulated diuresis.We focused on the feasibility and safety of our one-step dilation technique based on stimulated diuresis for PCNL in the present clinical study.Method:We included consecutive 50 patients from our department who ultimately underwent the modified...
【更新日期】 2015-07-24
【分类号】 R699.2
【正文快照】 经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithoto-my,PCNL)是较大的、复杂的肾结石的主要治疗方式,肾造瘘通道的建立是该手术的关键步骤。目前肾造瘘通道的建立通常采用金属套叠式扩张法、顺序筋膜扩张法、高压球囊扩张法。金属套叠式扩张法和顺序筋膜扩张法是顺序多步扩张法,耗时?

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