特发性膜性肾病诊疗指南解读

【摘要】 <正>特发性膜性肾病(IMN)是我国成人肾病综合征最常见的病理类型之一。免疫荧光下以IgG和C3沿毛细血管壁颗粒样沉积为病理表现,光镜下可见肾小球基底膜钉突形成,电镜下基底膜上皮侧电子致密物沉积,伴足突广泛融合为主要特征。IMN中有1/3患者在发病后2年内病情可自然缓解,以年轻患者或病情较轻者居多。约1/3患者虽蛋白尿量较大,但肾功能可长期保持稳定。另外30%~40%患者一般在10年后进展为终未期肾衰竭。本病易发生血栓、栓塞并发症,如不予治疗肾更多还原